近期,国家医保局曝光多起生育津贴骗保典型案例,24 人通过虚假入职、虚构劳动关系等手段,累计骗取生育津贴达 227 万元。案例中,河北张家口企业虚构用工关系骗保 50.7 万元,福建泉州一空壳公司两年内骗领 7.1 万元,江西某企业则通过虚报缴费基数套取 8.4 万元。此类行为不仅让生育津贴沦为不法分子的 “提款机”,更严重损害了普通家庭的生育权益与社会公平。
值得警惕的是,骗保案件暴露出三重监管漏洞:其一,参保审核流于形式,昆明涉案企业将月均缴费基数抬高至当地社平工资 3 倍仍未触发系统预警;其二,黑产链条已形成规模化运作,湖北某企业两年内发展 189 名 “挂靠孕妇”,搭建起 “代缴社保 – 伪造材料 – 分赃获利” 的完整骗保通道;其三,部分医疗从业人员监守自盗,通过伪造病历、开具虚假证明等方式,大幅提高骗保成功率。
针对此类乱象,国家医保局已启动专项治理,建立大数据监测系统,2025 年以来累计追回骗保资金超 4300 万元,20 个省份已实现生育津贴直接发放至个人。但守护生育保障基金的安全,仍需全社会协同发力。目前,医保部门已开通 12393 举报热线,对查实的举报线索最高给予 20 万元奖励。唯有筑牢监管防线、斩断骗保链条,让生育津贴精准惠及刚需家庭,才能真正夯实 “生得起、养得好” 的民生基础。
